취재/촬영 신청서

신 청 자	성 명		소 속
	연락처	Tel) HP)	E-mail
취재인원	외 명
취재일시	20 년 월 일 시 분 ~ 시 분
희 망 취재기관 (중복체크가능)	□ 구립송파노인요양센터 □ 구립송파버들데이케어센터 □ 송파복지센터
취 재 내 용
비 고 (질문 및 요청사항)
위와 같은 사유로 취재 및 촬영을 요청합니다 20 년 월 일 신청자 : (인) 구립송파복지센터장 귀하