를 뜯어고쳐야 하는 이유와 배경 > 자유게시판

이번 ‘경제뭔데’는실손보험제도를 뜯어고쳐야 하는 이유와 배경을 짚어봅니다.

공보험 보완 위해 탄생했지만…‘문제 덩어리’ 된 실손보험 실손보험은 처음부터 국민건강보험의 한계를 보완하기 위해 도입됐어요.

2001년 건강보험 재정 위기 이후 정부는 민간에실손보험 제도를 도입해 의료 보장의 빈.

특히,실손보험구조개혁, 비급여 관리, 의료사고 안전망 구축 등 오랜 시간 누적된 보건의료체계의 구조적 문제의 해결 방안을 담은 ‘의료개혁 2·3차.

현행 국민연금제도를 유지할 경우, 2041년 수지적자가 발생하여 2056년에는 기금이 모두 소진될 것으로 전망된다.

우리나라 의료체계에서 비급여 진료와실손보험은 꾸준히 논란이 되어 왔다.

비급여 진료란 건강보험이 적용되지 않는 진료 항목으로, 환자가 전액.

보건복지부와 국민건강보험공단이 '2024년 상반기 비급여 보고제도' 자료를 분석한 결과에 따르면 지난해 3월 기준 1,068개 항목의 비급여 진료비는 1조 8,869억.

3대실손보험금 누수 항목으로 꼽힌 도수·체외·증식 등 근골격계 치료, 비급여 주사, 비급여 자기공명영상(MRI) 등이 포함될 수 있다.

4세대부터 도입된 비급여 이용량에 따른 할인·할증 차등화제도도 시행한다.

이제도는 갱신 시점에 직전 1년간 비급여보험금을 수령하지 않으면 가입자들에게 약 5.

사망보험금을 생전소득으로 유동화하는 방안을 추진한다.

또보험계약대출에 노령층 우대금리 항목을 신설하는 등 노후대비 관련보험 제도를.

정부는 고령화 시대에 맞춰 초고령자 및 유병자 등실손보험사각지대 보완에 나선다.

노후·유병력자실손보험가입대상을 기존 70~75세에서 90세까지 확대하고.

대한의사협회(회장 김택우)도 10일 입장문을 통해 정부의실손보험제도개혁방안을 강하게 비판하고, 즉각적인 철회를 촉구하고 나섰다.

정부가 준비 중인실손보험제도개혁방안이 환자 진료 선택권을 제한하고, 의료 질 하락을 초래할 수도 있다는 이유다.

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의협은 "국민의 건강권을 배려하지 않은 졸속적이고.

실손보험의 보장 대상이 되는 비급여 행위를 제한하겠다는 것은 국민의 의료비 부담을 늘리고, 적시에 적정 의료서비스 제공을 어렵게 만들어 환자의 의료 선택권을 제한해 국민의 건강권을 심각하게 위협할 것"이라고 말했다.

의협은 "특히 정부가 국민 의료비 절감이라는 미명하에 ‘관리급여’라는제도를.

의협은 “결국 비급여 관리를 강화하겠다는 정부의실손보험 제도개편 방안은 국민들의 건강권, 재산권을 침해하는 위법적 정책이 될 것이며, 환자의 의료 선택권을 제한하고 의료서비스 질을 하락시키는 폐단이 거듭될 게 자명하다.

위기는 곧 기회이듯이 기형적으로 고착된 우리나라의 의료제도와 시스템을.

정부의실손보험개혁안을 두고 “필수의료를 살리는 방향”이라는 평과 “보험회사의 이익만 대변한다”는 평이 맞서고 있다.

산정특례제도자체가 완벽한 게 아니라 중증질환을 모두 커버한다고 볼 수가 없다”고 말했다.

산정특례는 암, 뇌혈관·심장질환, 희귀질환자 등을 등록시켜 의료비를.

실손보험구조개혁, 비급여 관리, 의료사고 안전망 구축 등을 담은 의료개혁 2·3차 실행방안도 올해 안에 마련한다.

교육부·병무청 등 관계부처와 사직.

또 양질의 양육 환경이 조성될 수 있도록 공공·민간 아이돌봄 서비스 체계를 개편한다.

아이돌봄 인력과 관련해 국가자격제도를.